Gebären Amish Frauen zu Hause?
Ja, viele Amish Frauen bringen ihre Kinder zu Hause oder in speziellen Entbindungszentren zur Welt und setzen damit eine langjährige Tradition fort. Allerdings ist die Praxis nuanciert. Diese Entscheidung ist tief in ihrer Kultur verwoben, geleitet von Glauben, Gemeinschaft und Praktikabilität. Während die Geburt außerhalb des Krankenhauses ein geschätztes Ideal bleibt, entscheiden sich immer mehr Familien pragmatisch für Geburten im Krankenhaus, um Tradition mit modernen medizinischen Überlegungen zu verbinden und die Sicherheit von Mutter und Kind zu gewährleisten.
Die traditionelle Wahl: Warum Zuhause und Entbindungszentren bevorzugt werden
Die Vorliebe der Amish für Geburten außerhalb des Krankenhauses ist keine Ablehnung der modernen Medizin, sondern spiegelt eine Weltanschauung wider, die in erster Linie eine natürliche, gemeinschaftszentrierte Erfahrung priorisiert. Mehrere Grundwerte und praktische Überlegungen prägen diese Wahl.
Glauben und ein natürlicher Prozess Die Geburt wird als natürlicher, von Gott gegebener Vorgang betrachtet, nicht als medizinisches Problem, das behandelt werden muss. Dieser Glaube fördert den Wunsch, die Wehen mit minimaler Störung ablaufen zu lassen. Routinemäßige Krankenhausinterventionen, wie kontinuierliche elektronische fetale Überwachung oder automatische IV-Leitungen, werden oft als unnötige Störungen dieses heiligen Prozesses angesehen. Das Ziel ist es, der natürlichen Fähigkeit des Körpers zu vertrauen, in einer ruhigen, unterstützenden Umgebung zu gebären.
Gemeinschafts- und Familienunterstützung Das Zuhause oder Entbindungszentrum ermöglicht die kontinuierliche Anwesenheit von Familie und Gemeinschaft, was zentral für die Amish Lebensweise ist. Eine gebärende Frau ist von ihrem Ehemann, ihrer Mutter und anderen vertrauten Personen umgeben, was ein starkes Unterstützungsnetzwerk schafft. Die breitere Gemeinschaft versammelt sich ebenfalls um die Familie und bietet praktische Hilfe durch das Kochen von Mahlzeiten, die Betreuung anderer Kinder und die Unterstützung bei landwirtschaftlichen Arbeiten. Dieses System gegenseitigen Beistands bestärkt den Glauben, dass ein neues Kind ein Segen für die gesamte Gemeinschaft ist.
Kultureller Komfort und Bescheidenheit Große, institutionelle Krankenhäuser können sich kulturell entfremdend anfühlen. Das schnelle Tempo, die unbekannte Technologie und der Kontakt mit zahlreichen Fremden können beunruhigend sein für Menschen, die Ruhe, Einfachheit und Privatsphäre schätzen. Ein Zuhause oder Entbindungszentrum bietet einen vertrauten, friedlichen Raum, in dem kulturelle Normen, insbesondere Bescheidenheit, inhärent verstanden und respektiert werden. Dieses Gefühl des Komforts wird als Beitrag zu einer reibungsloseren, positiveren Geburt angesehen.
Die zentrale Rolle der Hebammen Hebammen, oft zertifizierte Krankenschwester-Hebammen (CNMs), sind das Fundament der Amish-Mütterpflege. Sie bieten kontinuierliche, persönliche Unterstützung während der Schwangerschaft, der Wehen und nach der Geburt und bauen eine tiefgehende Vertrauensbeziehung zur Familie auf. Diese Hebammen sind versiert darin, professionelle medizinische Aufsicht zu bieten und gleichzeitig kulturelle Werte zu respektieren. Sie pflegen oft starke Arbeitsbeziehungen zu lokalen Krankenhäusern, um einen reibungslosen und kooperativen Transfer zu gewährleisten, wenn dies aus Sicherheitsgründen erforderlich ist.
Finanzielle Verantwortung Die meisten Amish-Familien zahlen medizinische Ausgaben direkt und haben keine kommerzielle Krankenversicherung. Die hohen und oft unvorhersehbaren Kosten einer Krankenhausgeburt können eine erhebliche finanzielle Belastung darstellen. Im Gegensatz dazu bieten Hebammen und Entbindungszentren normalerweise eine transparente, manageable Pauschalgebühr an. Dieser Ansatz stimmt mit den Werten der Amish überein, einfach zu leben, Schulden zu vermeiden und auf Gemeinschaftsressourcen zu vertrauen.
Sicherheit und Erfolg geplanter Geburten außerhalb des Krankenhauses
Bei risikoarmen Schwangerschaften innerhalb eines gut etablierten Versorgungssystems haben geplante Geburten außerhalb des Krankenhauses in Amish-Gemeinschaften ausgezeichnete Sicherheitsresultate gezeigt. Forschungen heben mehrere Schlüsselfaktoren hervor, die zu diesem Erfolg beitragen:
- Extrem niedrige Säuglingssterblichkeit: Eine wichtige Studie über geplante Hausgeburten der Amish in Pennsylvania ergab eine neonatalen Sterblichkeitsrate von nur 0,4%. Diese Todesfälle wurden entscheidend auf bestehende fötale Anomalien und nicht auf Komplikationen aus dem setting der Hausgeburt zurückgeführt.
- Niedrige Krankenhausüberweisungsrate: Dieselbe Studie berichtete von einer sehr niedrigen Überweisungsrate ins Krankenhaus während der Wehen von nur 0,75%. Dies zeigt, dass Hebammen sehr effektiv bei der Sichtung von Kandidaten für Hausgeburten und der Betreuung der Wehen sind.
- Ein robustes Versorgungssystem: Diese positiven Ergebnisse sind nicht zufällig. Sie sind das Ergebnis eines Systems, das auf klaren Sicherheitsprinzipien basiert: Pflege durch zertifizierte Krankenschwester-Hebammen, strikte Einhaltung der Richtlinien für risikoarme Schwangerschaften und etablierte, kooperative Beziehungen zu nahegelegenen Krankenhäusern für Notfallüberweisungen.
Eine sich entwickelnde Praxis: Der Wandel zu Krankenhausgeburten
Während die Tradition der Hausgeburt stark bleibt, entscheiden sich immer mehr Amish-Familien für geplante Krankenhausgeburten. Dieser Wandel spiegelt eine praktische Anpassung an moderne medizinische und soziale Realitäten wider, nicht einen Verzicht auf grundlegende Werte.
- Umgang mit hochriskanten Schwangerschaften: Hebammen sind versiert darin, Schwangerschaften mit erhöhten Risikofaktoren zu identifizieren, wie beispielsweise Zwillingen, Beckenlagen oder mütterlichen Gesundheitszuständen wie Bluthochdruck. In diesen Fällen empfehlen sie nachdrücklich eine Krankenhausgeburt, um den Zugang zu spezialisiertem Pflege und Notfallressourcen zu gewährleisten.
- Mehr entgegenkommende Krankenhäuser: Viele ländliche Krankenhäuser haben erhebliche Anstrengungen unternommen, kulturell sensibler zu werden. Durch das Anbieten von privaten Zimmern, flexibler Familienbesuche und Schulungen des Personals zu Amish-Werten wie Bescheidenheit haben sie das Krankenhaus zu einer einladenderen und weniger einschüchternden Umgebung gemacht.
- Veränderungen der wirtschaftlichen Faktoren: Da immer mehr Amish-Männer in Bereichen außerhalb der Landwirtschaft arbeiten, erhalten einige Familien Zugang zu von Arbeitgebern angebotenen Krankenversicherungen. Dies beseitigt die erhebliche finanzielle Hürde für eine Krankenhausgeburt und erlaubt es Familien, ihre Entscheidung stärker auf persönliche Vorlieben und wahrgenommene Sicherheit als nur auf Kosten zu basieren.
