对于河盲症的营养和饮食
理解河盲症：入门指南
河盲症，通常被称为河流失明，是一种寄生虫病，如果不加以管理，可能会导致严重的健康后果。它是由一种微小的寄生虫蠕虫——河盲症丝虫（致病蠕虫）引起的，通过被感染的黑蝇叮咬传播给人类。这些蝇主要在奔流而下的河流和小溪中繁殖，使得这种疾病在偏远的农村社区中更为普遍，尤其是在撒哈拉以南非洲和拉丁美洲的部分地区。
寄生虫的旅程
感染周期始于一只被感染的雌性黑蝇叮咬一人以获取血餐。在此过程中，河盲症丝虫的微小幼虫被沉积在皮肤上并通过叮咬伤口进入体内。经过几个月，这些幼虫成熟为成虫，通常在皮肤下形成可触及的肿块或结节。成虫能够存活长达15年，成年雌虫会释放数以百万计的更小的微小蠕虫，称为微丝虫。这些微丝虫在皮肤中迁移，并且关键的是，它们可以侵入眼睛。正是这些微丝虫的存在和运动导致了与河盲症相关的主要症状和损害。
识别症状
身体对迁移微丝虫的炎症反应产生了疾病特有的症状。最常见且让人痛苦的症状之一是剧烈且持续的瘙痒（搔痒症），它可能严重降低生活质量，并因不断抓挠而导致皮肤损害。其他皮肤改变包括皮疹、脱色斑（呈现“豹皮”外观）以及皮肤质地的变化，导致皮肤变薄、皱纹（“蜥蜴皮”）或增厚、坚硬。当微丝虫侵入眼睛时，会导致炎症（角膜炎、葡萄膜炎）和损伤。如果感染在未治疗的情况下进展，眼部受累可能导致不可逆转的视力丧失，最终导致完全失明。
疾病的更广泛影响
河盲症的后果远不止个人身体健康。持续的瘙痒和明显的皮肤变化可能导致受影响社区的社会污名和孤立，负面影响心理健康和社会参与。对于失去视力的人来说，他们的工作能力、养活家庭的能力以及参与日常活动的能力大大降低，常常加剧贫困循环并增加对他人的依赖。此外，害怕被黑蝇叮咬通常导致人们放弃肥沃的河岸农业用地，进而影响食品安全并阻碍整个地区的经济发展。
一般营养：增强你的免疫防御
当你的身体面对像河盲症这样的感染，甚至是普通感冒时，免疫系统会全力运作。良好的营养是这一内部防御力量的重要供应，使其能够最佳发挥和更有效地保护你。
均衡饮食在几个关键方面支持你的免疫防御：
- 免疫行动的能量： 免疫反应是耗能的。从碳水化合物、蛋白质和健康脂肪的混合中获得足够的热量为生产和调动免疫细胞和抗体提供了基础燃料。
- 必需的维生素和矿物质： 特定的微量营养素如同免疫系统的专用工具。例如，维生素C有助于白血球功能，维生素D有助于调节免疫反应，而锌等矿物质对免疫细胞的发育和通讯至关重要。
- 肠道健康与免疫的联系： 大部分的免疫系统位于肠道，并托管着庞大的微生物群体（肠道微生物组）。健康的微生物组受到富含纤维食物的支持，有助于“训练”免疫细胞，对全身的免疫反应贡献平衡和有效性。
河盲症管理的关键营养策略
虽然医学治疗，主要是伊维菌素，是控制河盲症的基石，但营养也发挥了重要的支持作用。营养良好的人通常更能应对感染及其后果。科学家们正在积极探索特定饮食因素如何影响身体对河盲症丝虫的反应，可能会影响症状的严重程度或长期结果。
解决营养不良和提高蛋白质摄入
一般营养不良，尤其是蛋白质能量营养不良，可能严重削弱免疫系统。这种损害可能使个体更容易感染，并可能导致河盲症的更严重进展。当身体缺乏足够的能量和必需的构建块如蛋白质时，其对微丝虫的有效免疫防御能力受到损害。这可能表现为更强烈的瘙痒、增加的皮肤损伤，以及可能更快的视力损害进展，因为身体很难控制寄生虫负担和管理炎症。蛋白质尤其重要。它提供了构建和修复组织所需的氨基酸，包括因抓挠或疾病过程而损坏的皮肤。
- 饮食重点： 优先考虑多样化的蛋白质来源，如豆类、扁豆、鱼、鸡蛋、禽肉和瘦肉，以支持免疫功能和组织修复。
优先考虑维生素A以维护眼睛和皮肤完整性
维生素A对维持健康的视力和上皮组织（身体表面和腔体的保护性衬里，包括眼睛和皮肤内的）完整性至关重要。在河盲症中，微丝虫可以侵入和损伤眼睛结构，导致失明，并且还会引起严重的皮肤问题，充足的维生素A状态可能提供支持性、保护性效果。虽然不是治疗方法，但足够的维生素A可以帮助增强眼睛的自然防御，支持组织修复，并维持皮肤健康。这在河盲症和维生素A缺乏都很常见的社区中尤其相关。
- 饮食重点： 增加维生素A丰富食物的摄入。良好的来源包括：
- 橙色和黄色水果和蔬菜：胡萝卜、红薯、芒果、木瓜、杏脯。
- 深绿色叶菜：菠菜、羽衣甘蓝、甘蓝菜。
- 动物来源：肝脏、鸡蛋、乳制品。这些食物通常含有胡萝卜素，身体可以将其转化为维生素A。
利用抗氧化剂和抗炎营养素
身体对河盲症中微丝虫的反应涉及显著且长期的炎症反应。这种炎症是特征性皮肤刺激和眼损伤的主要原因。长期炎症通常伴随氧化应激（一个有害的过程，其中不稳定的分子叫自由基损害细胞）。具有抗氧化特性的营养素，如维生素C、维生素E和硒，还有像锌这样的矿物质（也支持免疫功能），帮助保护细胞免受这种氧化损害。丰富的饮食对于这些成分可能有助于调节炎症过程，减少症状严重性。
- 饮食重点： 融入多种含抗氧化和抗炎特性的食物：
- 维生素C： 柑橘类水果（橙子、柠檬）、浆果、甜椒、西红柿、西兰花。
- 维生素E： 坚果（杏仁、榛子）、种子（葵花籽）、植物油、菠菜。
- 硒： 巴西坚果、海鲜、全谷物、鸡蛋。
- 锌： 生蚝、红肉、禽肉、豆类、坚果、乳制品。
- 一般抗炎食物： 姜黄、姜、大蒜、绿茶以及一般的丰富水果和蔬菜。
融入Omega-3脂肪酸以促进眼睛健康
慢性炎症是河盲症相关眼部并发症的主要驱动力，导致包括葡萄膜炎（眼睛中层的炎症）和视神经损伤等疾病。Omega-3脂肪酸，尤其是EPA（二十碳五烯酸）和DHA（十二指肠酸），因其强大的抗炎特性而被广泛认可。这些脂肪酸可以通过调节身体的炎症途径来平息眼内有害的炎症反应。这可能减少眼睛炎症的严重性并保护脆弱的眼部结构。Omega-3脂肪酸还可以促进健康的泪膜，从而缓解可能伴随眼部炎症而出现的干眼症状。
- 饮食重点： 包括富含Omega-3脂肪酸的食物来源：
- 油脂丰富的鱼类：鲑鱼、青花鱼、沙丁鱼、鲱鱼。
- 植物来源：亚麻种子（磨碎或油）、奇亚籽、核桃。
