巴西河盲症，通常被称为河盲症，是一种由丝虫引起的寄生虫疾病 巴西丝虫 。通过感染的黑蝇咬伤传播，这些黑蝇在急流的河流和溪流中繁殖，这种病主要影响皮肤和眼睛。了解其表现至关重要，因为巴西河盲症可能导致严重的瘙痒、毁容性皮肤病，最具破坏性的是永久失明，严重影响受影响地区数百万人的生活质量和社会经济稳定，尤其是在撒哈拉以南的非洲。
巴西河盲症在皮肤上的表现因个体而异，并且随着感染的进展而演变。最早和最让人痛苦的迹象之一是强烈而持续的瘙痒（瘙痒症），这种瘙痒可能严重到影响睡眠和日常活动。此瘙痒是由于数百万微幼虫在皮肤中死亡，引发免疫反应。随着时间的推移，可能出现各种皮肤变化。尽管这些皮肤变化可以发生在任何地方，但通常在下半身和四肢上更为明显，尽管普遍受累也是常见的。这些变化包括：
- 疹子：这些可以表现为小而分散的、发痒的突起（急性疱疹性皮肤病）或更大、扁平、通常变暗的斑块（慢性疱疹性皮肤病）。
- 皮肤变厚和变色：长期的抓挠和炎症可能导致皮肤变厚、变得像皮革一样，并变暗，这种情况被称为苔藓性皮肤病，有时在其严重形式中称为“sowda”。
- 脱色：一种特征性的“豹纹皮”外观可能会出现，特别是在小腿处，皮肤斑块失去正常色素，同时出现正常或变暗的皮肤区域。
- 皮肤萎缩：皮肤可能变得薄、脆弱，失去弹性，呈现出过早衰老或“香烟纸”的外观。
- 结节：被称为巴西河盲结节的坚硬、无痛的肿块可能在皮肤下形成。这些结节大小不一，含有成年蠕虫，常见于髋部、肋骨或头皮等骨骼突出区域。
除了皮肤，巴西河盲症还因其对眼睛的破坏性影响而获得了“河盲”的名称。当微幼虫迁移到眼部组织时，可能会引发炎症和损伤，若不治疗，逐渐导致视力丧失。早期眼部症状可能包括瘙痒、红肿、光敏感（畏光）、流泪过多和异物感。随着疾病的进展，可能会出现更严重的病症，如角膜炎。最初，这可能表现为小的“雪花”浑浊，但它可能进展为硬化性角膜炎。这个疤痕过程逐渐从周边向中心浑浊角膜，最终覆盖瞳孔并导致失明。炎症也可能影响眼睛的更深部位，包括葡萄膜（葡萄膜炎），导致疼痛和视力模糊，以及视网膜和脉络膜（脉络膜炎），造成视野丧失和视网膜疤痕。最终，慢性炎症和微幼虫的直接损害可能导致眼组织不可逆转的疤痕和视神经萎缩（视神经萎缩），造成永久和完全失明。虽然皮肤和眼睛的表现占主导地位，但一些个体也可能出现更普遍的症状，如肌肉骨骼疼痛、无法解释的体重减轻或淋巴结肿大，特别是在腹股沟，在严重病例中可能导致称为“悬挂腹股沟”的病症，因皮肤拉伸而成。
什么是悬挂腹股沟？
悬挂腹股沟是与晚期 巴西河盲症 （也称为河盲）相关的一个描述性术语。这种寄生虫疾病是由丝虫引起的 巴西丝虫 ，通过感染黑蝇的叮咬传播。当成虫在皮肤下死亡时，随着时间的推移，它们可能会引发炎症和皮肤弹性的丧失。在一些个体中，特别是慢性感染者，可能导致腹股沟区域的皮肤变得松弛、增厚，并以特征性折叠的形态悬挂，形成“悬挂腹股沟”的名称。这一明显的迹象通常表示长期未治疗的感染，并且是巴西河盲症相关的一种潜在皮肤表现。
什么是黑蝇的病因？
黑蝇，也被称为黑蝇，是医学上重要的，因为它们是将疾病传播给人类的直接原因，成为一种重要寄生虫感染的媒介。这些黑蝇负责传播巴西河盲症，这是一种令人衰弱的病症，常被称为河盲，得名于它们喜爱在急流的河流中繁殖和该病所导致的严重视力障碍。传入人类的实际病原体是在被感染的雌黑蝇叮咬时引入的寄生性线虫 巴西丝虫 。一旦进入人类宿主，这些蠕虫成熟并繁殖，导致强烈的瘙痒、毁容性的皮肤病，许多情况下会永久失明。
寄生虫蠕虫引起的疾病有哪些？
寄生虫蠕虫又称为蠕虫，负责许多人类疾病，主要取决于蠕虫的种类以及它在体内的定居位置。常见的肠道感染包括蛔虫病（蛔虫）、鞭虫病（鞭虫）和钩虫病，这些可以导致营养不良和贫血等问题。当蠕虫或其幼虫侵入组织时，会引起其他显著疾病；例如， 带绦虫 的幼虫能引起囊虫病，影响大脑或肌肉，而由血吸虫引起的血吸虫病可能损害内脏器官，如肝脏和膀胱。丝虫导致如淋巴丝虫病（象皮病）和巴西河盲症（河盲）等衰弱性疾病。
巴西河盲症和沙眼有什么区别？
巴西河盲症，通常称为河盲，是一种由丝虫引起的寄生虫疾病 巴西丝虫 ，它通过感染黑蝇的叮咬传播到人类，这些黑蝇在急流的河流中繁殖。这种感染主要影响皮肤，导致剧烈的瘙痒和毁容性的皮肤疾病，也影响眼睛，迁移的微幼虫可能导致炎症、角膜疤痕和最终失明。相对而言，沙眼是一种由 沙眼衣原体 引起的细菌感染，通过与感染者的眼部或鼻部分泌物的直接个人接触传播，或通过被污染的物体，如毛巾，或者被寻眼蝇传播。沙眼导致结膜炎和瘢痕，导致睫毛向内弯曲，刮伤角膜（倒睫），如果不治疗，可能导致疼痛、角膜混浊和不可逆转的失明。
巴西河盲症在人类中有哪些症状？
巴西河盲症主要通过令人痛苦的皮肤和眼睛症状表现出来。在皮肤上，个体往往遭受严重、持续的瘙痒（瘙痒症）和各种皮疹，例如隆起的肿块（丘疹性皮炎）。坚硬的肿块或结节，称为巴西河盲结节，也可能在皮肤下形成，通常位于骨骼突出部位。慢性皮肤变化可能包括变色（导致“豹纹皮”）、增厚和粗糙（“蜥蜴皮”）或弹性丧失。眼睛受累可能以瘙痒、红肿和光敏感（畏光）开始，但可能进展为不同眼部结构的炎症，导致视力模糊、视野丧失，最终造成永久失明。
哪种寄生虫与受污染水源有关？
与受污染水源相关的最常见寄生虫之一是 贾第虫 ，它的科学名称为 贾第虫肠道 或 贾第虫十二指肠 。这种微观生物很容易污染湖泊、河流和水井，通常通过来自感染的人类或动物（如海狸）的粪便，导致该病被通俗地称为“海狸热”。当个体摄入含有 贾第虫 的囊虫，即使是少量，也可能会发展成称为贾第病的肠道感染。这种情况通常表现为腹泻、腹部绞痛、腹胀和恶心，凸显了安全用水的重要性。
