在阿米什社区,近亲繁殖是一个问题吗?医学视角 | March

在阿米什社区,近亲繁殖是一个问题吗?医学视角

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Amish Lethal Microcephaly

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2 月,3 周前

在阿米什社区中近亲繁殖是个问题吗?

关于阿米什社区中的近亲繁殖的问题常常引发近亲结婚的形象,但现实要复杂得多。真正的问题不在于频繁的表亲婚姻,而在于在社区内持续的婚姻历史,这被称为内婚。这造就了一种独特的遗传背景,带来了明显的健康后果。本文探讨了这些风险背后的科学,它们对阿米什的具体影响,以及这一现象在全球背景下的理解

遗传风险的基因学

通常被称为近亲繁殖的科学术语是“近亲繁殖”,这是指两个二表亲或更近亲属之间的结合。相关的遗传风险基于一个简单的原则:我们都默默地携带一些稀有的突变基因。因为我们从每个父母那里继承大多数基因各两个拷贝——一个来自每位父母——通常一个健康拷贝就足以防止疾病。这使我们成为“携带者”,可以在自己没有此疾病的情况下传播突变基因。

当相关的父母更有可能从共同的祖先那里继承相同的稀有突变时,风险就会出现,他们都把一个突变拷贝传给他们的孩子。这显著增加了孩子发展遗传病的几率,而父母却没有明显的症状。父母之间的生物学关系越近,他们共享的DNA就越多,风险也越高

阿米什、内婚与创始人效应

虽然“近亲繁殖”暗示着近亲婚姻,但对阿米什来说更相关的概念是内婚:在该群体内独占婚姻的长期实践。这种做法在多个世代中维持着,创造了一个独特的遗传背景,受到两个强大因素的影响

首先是“创始人效应”。大多数阿米什社区都源于少数几个几个世纪前移民的欧洲创始人。如果这些创始人中有一个恰好携带一种稀有的遗传突变,则由于起始基因库的限制,这种突变在后代中可能会变得相对普遍。

其次,遗传隔离在几个世纪以来强化了这一效应。由于很少从外部种群引入新的遗传材料,家族树变得交织在一起。结果是基因库缩小,个体在遗传上比一般人群更相似。这增加了两个父母在不知情的情况下携带并传递来自共同祖先的相同隐性疾病基因的可能性。

有限基因库的健康后果

创始人效应和世代内婚所造成的遗传瓶颈对阿米什造成了明显的健康后果。这导致了某些医学问题的发生率更高,从极为罕见的综合症到更微妙的发展效应

其中一个最直接的结果是更高的罕见“创始人综合症”的发生率。这些是特定的遗传疾病,例如某些致命的代谢或神经系统疾病,已经从最初的定居者身上传递下去。由于创始人群体很小,由一个人携带的单一突变在相对上变得很常见,导致在更广泛的世界中几乎看不见的病症。

健康影响也超出这些严重、可诊断的综合症。在其他内婚人群中进行的研究显示出更微妙的挑战模式,如言语障碍和发展延迟的发生率较高。这表明,遗传多样性的减少可能对发展产生广泛的影响,即使在没有特定命名遗传疾病的儿童中也增加了对医疗支持的需求

最后,某些常见先天性疾病的风险,如听力损失、视觉障碍和心脏缺陷,也升高了。这些器官系统的复杂发育依赖于多种基因的正常运作,而较少的基因多样性增加了孩子继承两个不良拷贝的可能性,从而干扰健康的形成

近距离观察:阿米什的遗传与自闭症

尽管阿米什基因库与单基因病之间的联系是明确的,但与更复杂的疾病(如自闭症谱系障碍)之间的联系则要复杂得多,并挑战常见的假设

自闭症并不是单一基因疾病。与追溯到一个突变基因的创始人综合症不同,自闭症是多基因的,源于数百种不同基因的复杂相互作用,通常与环境因素相结合。一个人继承的是一组遗传倾向,而不是单个“自闭症基因”,因此封闭的基因库并不会以可预测的方式自动集中自闭症的风险

多项科学研究调查了阿米什社区中自闭症的发生率,发现ASD的发生率与普通人群并无显著差异。这一重要发现表明,阿米什的独特遗传背景本身并不会导致更高的自闭症发生率,突显出这一状况的巨大复杂性

矛盾的是,阿米什社区相对统一的生活方式为自闭症研究提供了一个宝贵的环境。由于许多环境变量(如饮食、屏幕时间和暴露于城市污染物中)更为一致,科学家可以更有效地研究自闭症的遗传成因,而不受太多环境“噪音”的影响,这有助于梳理在更广泛人群中更难孤立的遗传线索

科学见解与全球背景

虽然阿米什社区提供了有限基因库的独特示例,但他们的遗传故事并不独特。现代遗传分析揭示了创始事件和遗传多样性减少在全球各个人类群体历史中是普遍存在的线索

最近的大规模遗传研究显示了人类群体经历“瓶颈”的频繁性,在这些时期里,由于饥荒、疾病或迁移,他们的人数被大幅削减。这意味着许多群体,从大洋洲的土著民族到西伯利亚的古代社区,都经历了遗传多样性降低的时期,使得阿米什的经历成为一个更广泛历史模式的有力案例研究

此外,结婚近亲或近亲繁殖在全球范围内比许多人在西方假设的要普遍得多。全球范围内,亲代和他们的孩子大约占每十人中的一人,这种做法在北非、中东和南亚的部分地区尤其盛行。在这些文化中,婚姻表亲被视为增强家庭纽带和确保婚姻稳定的方式

矛盾的是,造成阿米什等社区健康挑战的遗传隔离,也使他们对医学研究变得极为重要。通过研究这些稀有遗传疾病更常见的群体,科学家们已识别出数百种疾病的特定基因。这些知识不仅加深了我们对人类生物学的理解,还有助于发展遗传测试和咨询,从而帮助这些社区管理其独特的健康风险

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2 月,3 周前

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